SKALA
RESIKO JATUH HUMPTY DUMPTY UNTUK PEDIATRIK
Parameter
|
Kriteria
|
Nilai
|
Skor
|
Usia
|
< 3 tahun
|
4
|
|
3-7 tahun
|
3
|
|
|
7-13
tahun
|
2
|
|
|
≥
13 tahun
|
1
|
|
|
Jenis kelamin
|
Laki-laki
|
2
|
|
Perempuan
|
1
|
|
|
Diagnosis
|
Diagnosis neurologi
|
4
|
|
Perubahan oksigenasi (diagnosis
respiratorik, dehidrasi, anemia, anoreksia, sinkop, pusing, dll
|
3
|
|
|
Gangguan perilaku/psikiatri
|
2
|
|
|
Diagnosis lainnya
|
1
|
|
|
Gangguan kognitif
|
Tidak menyadari keterbatsan
lainnya
|
3
|
|
Lupa akan adanya keterbatasan
|
2
|
|
|
Orientasi baik terhadap diri
sendiri
|
1
|
|
|
Faktor lingkungan
|
Riwayat jatuh/bayi diletakan di
tempat tidur dewasa
|
4
|
|
Pasien menggunakan alat bantu/bayi
diletakan dalam tempat tidur bayi/perabot rumah
|
3
|
|
|
Pasien diletakan pada tempat tidur
|
2
|
|
|
Area diluar rumah sakit
|
1
|
|
|
Pembedahan/sedasi/anestesi
|
Dalam 24 jam
|
3
|
|
Dalam 48 jam
|
2
|
|
|
>48 jam atau tidak menjalani
pembedahan/sedasi/anestesi
|
1
|
|
|
Pengguanaan medika mentosa
|
Penggunaan multiple: sedative,
obat hipnosis, barbiturate, fenotiazi, antidepresan, pencahar, diuretik,
narkose
|
3
|
|
Penggunaan
salah satu obat diatas
|
2
|
|
|
Penggunaan medikasi lainnya/tidak
ada medikasi
|
1
|
|
|
Jumlah skor Humpty Dumpty
|
|
Skor assessment resiko jatuh : (skor
minimum 7, skor maksimum 23)
Skor 7-11 : Resiko rendah
Skor ≥12 : Resiko tinggi
No comments:
Post a Comment