SKALA RESIKO JATUH ONTARIO MODIFIED STRATIFY
- SYDNEY SCORING ( GERIATRI )
No
|
Parameter
|
Skrining
|
Jawaban
|
Keterangan Nilai
|
1.
|
Riwayat Jatuh
|
Apakah pasien datang
keRS karena jatuh?
Jika tidak, apakah
pasien mengalami jatuhdalam 2 bulan terakhir ini ?
|
Ya / tidak
Ya / Tidak
|
Salah satu jawaban ya =
6
|
2.
|
Status Mental
|
Apakah pasien delirium ?
(Tidak dapat membuat keputusan, pola pikir tidak terorganisir, ganguan daya
ingat )
Apakah pasien
disorientasi ? (salah menyebutkan waktu, tempat atau orang )
Apakah pasien mengalami
agitasi ? (ketakutan, gelisah, dan cemas)
|
Ya / Tidak
Ya / Tidak
Ya / Tidak
|
Salah satu jawaban ya =
14
|
3.
|
Penglihatan
|
Apakah pasien memakai
kacamata ?
Apakah pasien mengeluh
adanya penglihatan buram ?
Apakah pasien mempunyai
glaukoma ?Katarak / degenerasi makula ?
|
Ya / Tidak
Ya / Tidak
Ya / Tidak
|
Salah satu jawaban ya =
1
|
4.
|
Kebiasaan Berkemih
|
Apakah terdapat perubahan perilaku berkemih? ( frekuensi, urgensi,
inkontinensia, nokturia)
|
Ya / Tidak
|
Salah satu jawaban ya =
2
|
5.
|
Transfer ( dari tempat
tidur ke kursi dan kembali lagi ketempat tidur )
|
Mandiri ( boleh memakai
alat bantu jalan )
Memerlukan sedikit
bantuan ( 1 orang ) / dalam pengawasan
Memerlukan bantuan yang
nyata ( 2 orang )
Tidak dapat duduk dengan
seimbang, perlu bantuan total
|
0
1
2
3
|
Jumlah nilai transfer dan mobilitas jika nilai
total 0 – 3 maka scor = 0
Jika nilai total 4 – 6, maka skor = 7
|
6.
|
Mobilitas
|
Mandiri ( boleh memakai
alat bantu jalan )
Berjalan dengan bantuan
1 orang ( verbal / fisik )
Menggunakan kursi roda
Imobilisasi
|
0
1
2
3
|
Keterangan skor :
0-5 = resiko rendah
6-16 = resiko
sedang
17-30 = resiko
tinggi
No comments:
Post a Comment