|
|
ANESTESI UMUM
|
||
|
No.
Dokumen
|
No.
Revisi
|
Halaman
1 / 5
|
|
|
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
|
Tanggal
Terbit
|
Ditetapkan
Direktur
|
||||||||||||
|
PENGERTIAN
|
Pemberian obat – obatan untuk mendepresi kesadaran
pasien, dimana pasien tidak sadar meskipun dengan rangsang nyeri. Terdapat gangguan
pernafasan dimana pasien memerlukan bantuan untuk menjaga patensi jalan
nafas, ventilasi tekanan positif mungkin diperlukan karena terdapat depresi
nafas spontan ataupun akibat obat pelumpuh otot, sistem kardiovaskuler dapat
dipengaruhi.
|
|||||||||||||
|
TUJUAN
|
Memberikan
pelayanan anestesi umum pada pasien yang memerlukan.
|
|||||||||||||
|
KEBIJAKAN
|
1.
Permenkes
519/Menkes/PER/III/2001 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan
Anestesiologi dan Terapi Intensif di Rumah Sakit
2.
Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia nomor 31 Tahun 2013 Tentang Penyelenggaraan
Pekerjaan Perawat Anestesi
|
|||||||||||||
|
Prosedur
|
1.
PERSIAPAN
a. Persiapan Alat
( Perawat anestesi melakukan
persiapan alat sebelum tindakan anestesi umum oleh dokter spesialis anestesi
/ perawat anestesi )
- Siapkan
obat – obatan untuk
sedasi dan anestesi (midazolam, propofol, ketamin, fentanyl, morfin,
pethidin) , agen anestesi inhalasi ( sevofluran, isofluran) , obat – obat
pelumpuh otot (ecron, roculax)
- Siapkan
obat-obatan antidotum (neostigmin, nalokson/ nokoba)
- Siapkan
obat resusitasi (sulfas
atropine, epinefrin, efedrin, dexamethason, aminophillin, dopamin)
- Siapkan
Spuit 3cc,
5cc, 10cc, aquabidest sesuai
kebutuhan
- Siapkan
Monitor (tensi,nadi,
saturasi)
- Siapkan
mesin anestesi dan ventilator
·
Cek kesediaan gas O2 dan N2O
·
Sudah tertancap dengan sumber gas
·
Sirkuit tidak ada kebocoran
·
Vaporizer sudah terisi agent anestesi
·
Cek sodalime/baralime apakah masih layak pakai
- Siapkan
peralatan intubasi (kondisi emergensi)
- Persiapkan
alat intubasi sesuai STATICS :
· Scope : Laringoskope
· Tube : Pipa
endotracheal sediakan 3 nomor
· Airway : Oro
Pharingeal airway (OPA) sediakan 3 nomor
· Tape : Plester untuk
fiksasi
· Introduser : Stilet
(mandrin)
· Conection : Alat
penyambung
· Suction : Mesin
suction, selang sambungan, ujung selang suction (suction kanula )
-
Siapkan
Ambu bag / ventilasi tekanan positif
-
Siapkan
tranfusi set, abbocath nomer besar untuk persiapan IV line dua jalur jika
dibutuhkan
-
Siapkan
handscoon non steril
-
Siapkan dokumentasi rekam medis
b.
Persiapan
Pasien
Dokter (spesialis anestesi melakukan
visit pra anestesi terhadap pasien sebagai persiapan anestesi umum)
-
Periksa keadaan
umum pasien (sesuai
assesment pre anestesi)
-
Jelaskan kepada pasien
dan keluarganya tentang hal-hal yang akan dilakukan
-
Berikan Informed
consent
-
Beri tahu pasien
untuk puasa sebelum
dilakukan anestesi umum
-
Instruksikan
untuk memasang IV line dengan abocath nomor yang besar yang
masih bisa dipasang di
ruang rawat inap
2.
PELAKSANAAN
(Dokter spesialis anestesi/ perawat
anestesi melaksanakan prosedur anestesi umum)
a. Siapkan
pasien, peralatan dan
obat
b. Periksa
ulang keadaan umum pasien
(sesuai assesment pre anestesi dan pre induksi)
c.
Atur posisi pasien
dan pasang monitor,
monitoring terhadap tensi, nadi, SaO2, EKG
d. Berikan obat untuk sedasi
anestesi umum
e. Atur
jalan nafas dan berikan
oksigen sesuai kebutuhan
f.
Lakukan intubasi dan pasang ventilator bila diperlukan
g. Monitor
dan catat dalam rekam
medis
h. Monitor
pasien di recovery room
(RR) setelah tindakan
selesai hingga sadar dan lakukan
pencatatan selama pengawasan.
i.
Monitor pasien, apabila
pasien sadar dan hemodinamik stabil, pasien dapat kembali ke ruang perawatan sesuai
SPO pemulangan pasien.
j.
Rapikan alat
3.
EVALUASI
Catat hasil tindakan dan respon
pasien tentang :
a.
Keadaan
umum pasien
b.
Tanda
– tanda vital pasien
|
|||||||||||||
|
Unit Terkait
|
-
IBS
-
IKB
-
IGD
-
HCU
-
Ruang rawat
inap
|
|||||||||||||
No comments:
Post a Comment